Na dermatomiosite, uma das complicações pulmonares mais comuns é a pneumonite intersticial. Essa condição é caracterizada por inflamação e fibrose do tecido pulmonar, o que pode levar a dificuldades respiratórias. Analisando as alternativas: a) Pleurisia - Embora possa ocorrer, não é a principal complicação pulmonar. b) Pneumonite intersticial - Esta é a principal complicação pulmonar observada em pacientes com dermatomiosite. c) Fibrose cística - Não está relacionada à dermatomiosite. d) Doença pulmonar obstrutiva crônica - Também não é a principal complicação associada à dermatomiosite. Portanto, a resposta correta é: b) Pneumonite intersticial.