Hipertensão na Odontologia

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HIPERTENSÃO
ARTERIAL NA
ODONTOLOGIA
Abordagem ao Paciente Geriátrico
Seminário de Odontogeriatria
 Baseado em evidências cientí�cas atualizadas

A HIPERTENSÃO ATINGE MAIS DE 70% DOS IDOSOS
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a
doença crônica mais prevalente na população
idosa mundial e o principal fator de risco
cardiovascular modi�cável.
 Brasil: > 33 milhões de idosos (60+)
 Responsável por AVC, IAM e Doença Renal
O cirurgião-dentista está na linha de frente para
detecção e manejo seguro, dado o alto índice
de pacientes não diagnosticados ou não
controlados.
O ENVELHECIMENTO VASCULAR NO IDOSO
 Rigidez Arterial Progressiva
Perda de �bras de elastina e depósito de colágeno
na parede vascular elevam a pressão sistólica,
di�cultando o amortecimento do �uxo sanguíneo.
 Hipertensão Sistólica Isolada (HSI)
Padrão predominante no idoso: PAS ≥ 140 mmHg
com PAD 70% dos idosos acima de 75
anos. Atenção à �siopatologia distinta: rigidez
arterial e hipertensão sistólica isolada.
 AFERIÇÃO OBRIGATÓRIA
A classi�cação da PA orienta a conduta. Aferir
em toda consulta é mandatório para
segurança.
 MANIFESTAÇÕES BUCAIS
Reconhecer efeitos dos anti-hipertensivos:
hiperplasia gengival (bloq. cálcio), xerostomia
e angioedema.
 VASOCONSTRITORES
Seguro com limites: máx. 0,04 mg de
epinefrina. Atenção às interações com beta-
bloqueadores e tricíclicos.
 PROTOCOLO SEGURO
Consultas curtas, controle de ansiedade,
monitorização contínua e mudança lenta de
posição (hipotensão).
 EMERGÊNCIAS
Reconhecer sinais de crise hipertensiva (PA ≥
180/120) e diferenciar urgência de
emergência com dano a órgão-alvo.
 O cuidado interdisciplinar — dentista, médico e cuidador — é o pilar do atendimento seguro.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Southerland JH et al. (2016). Dental management in
patients with hypertension: challenges and solutions.
Clin Cosmet Investig Dent. 8:111–120.

Bortolotto LA. (2023). Hipertensão no idoso:
epidemiologia e �siopatologia. Hipertensão. 25(1):1–4.

Spezzia S, Calvoso Júnior R. (2017). Atendimento
Odontológico em Hipertensos. J Health Sci. 19(1):43–
46.

Aires DM et al. (2007). Abordagem odontológica do
paciente idoso com hipertensão arterial sistêmica.
DENS. 15(2).

Oliveira IM et al. (2025). Incidência de hipertensão
arterial e fatores associados — estudo de coorte SABE.
Rev Bras Geriatr Gerontol.

Fróis PJ. (2014). O cuidado odontológico na hipertensão
arterial: uma proposta de intervenção interdisciplinar.
UFMG.

Valtellini R. (2023). Management of the Hypertensive
Dental Patient. JCDA.

Sociedade Brasileira de Cardiologia. (2020). Diretrizes
Brasileiras de Hipertensão Arterial.
