13 MALÁRIA_

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QUESTÕES DE MALÁRIA
1. A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários do gênero Plasmodium, transmitidos pela picada de mosquitos do gênero Anopheles. Entre as manifestações clínicas iniciais mais comuns da malária, é correto afirmar que:
a) A febre é geralmente de início gradual e sem picos, acompanhada de dor muscular e cefaleia.
 b) A febre aparece de forma cíclica, com picos febris seguidos de calafrios intensos e sudorese, em intervalos típicos de 48 a 72 horas.
 c) A febre aparece de forma contínua, com aumento progressivo de temperatura, e sem variações diárias.
 d) A febre é mais comum em crianças com menos de 5 anos e não afeta os adultos saudáveis.
2. Quais dos seguintes sintomas podem ocorrer em pacientes com malária grave, particularmente nas formas falciforme e cerebral?
a) Hipotensão grave, choque e edema pulmonar.
 b) Convulsões, alterações no nível de consciência e comprometimento multissistêmico.
 c) Disfunção renal isolada, sem complicações no sistema nervoso central.
 d) Hipotermia com rebaixamento da função hepática, sem complicações pulmonares ou cardiovasculares.
3. A malária causada por Plasmodium falciparum é mais frequentemente associada à forma grave da doença. Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de malária grave?
a) Idade avançada, história de viagens para áreas endêmicas e comorbidades como HIV e diabetes mellitus.
 b) Idade jovem (crianças menores de 5 anos), gravidez, falta de acesso a tratamento médico e desnutrição.
 c) Imunidade adquirida a infecções virais anteriores, como a hepatite C.
 d) Pacientes com sistema imunológico fortalecido, como aqueles com uso de imunossupressores para doenças autoimunes.
4. O diagnóstico de malária é confirmado por meio de exames laboratoriais. A principal metodologia utilizada para detectar Plasmodium no sangue é:
a) Exame de urina, que identifica a presença de proteínas liberadas pelo Plasmodium.
 b) Teste rápido de antígeno, que detecta a presença do Plasmodium no sangue por métodos imunológicos.
 c) Hemocultura, que identifica a presença de parasitas na corrente sanguínea.
 d) Exame microscópico de sangue em lâmina, que visualiza os parasitas dentro dos glóbulos vermelhos.
5. O tratamento da malária é realizado com medicamentos antimaláricos específicos. Qual das alternativas abaixo está correta sobre os medicamentos utilizados no tratamento da malária por Plasmodium falciparum?
a) A cloroquina é a droga de primeira linha, independentemente da resistência do parasita à medicação.
 b) A combinação de artemisinina com derivados, como a lumefantrina, é a terapia de escolha para as formas graves da doença.
 c) A sulfonamida é o único medicamento recomendado para o tratamento das formas graves, independentemente da resistência.
 d) O uso de quinina intravenosa é contraindicado, mesmo em pacientes com malária grave, devido ao risco de efeitos colaterais.
6. Em relação à prevenção da malária, qual é a medida mais eficaz para evitar a transmissão da doença?
a) Uso de medicamentos antimaláricos preventivos em áreas endêmicas, mesmo sem sintomas.
 b) Uso de repelentes e mosquiteiros tratados com inseticidas, além de evitar exposição ao mosquito transmissor.
 c) Vacinação obrigatória contra a malária, que garante imunidade permanente.
 d) Hidratação adequada e consumo de suplementos vitamínicos para fortalecer o sistema imunológico em áreas endêmicas.
7. A resistência aos medicamentos antimaláricos é um desafio no controle da doença. A resistência à cloroquina, um dos principais medicamentos utilizados no tratamento da malária, é observada principalmente em quais regiões?
a) Áreas endêmicas de África Subsaariana e algumas partes da Ásia e América do Sul.
 b) Regiões tropicais da América Central e do Norte da África.
 c) Zonas temperadas da Europa e regiões costeiras da Ásia.
 d) Somente em países do Oriente Médio, onde o Plasmodium falciparum é mais prevalente.
8. O ciclo de vida do Plasmodium envolve várias fases, tanto no mosquito quanto no ser humano. Durante a fase esporozoítica, o parasita é transmitido ao ser humano pela picada do mosquito. Após a picada, o parasita atinge inicialmente qual órgão do corpo humano?
a) O fígado, onde se multiplica e se desenvolve antes de invadir os glóbulos vermelhos.
 b) Os pulmões, onde o parasita provoca infecção e inflamação local.
 c) O cérebro, resultando em alterações neurológicas rápidas e graves.
 d) O baço, onde se desenvolvem os esporos que são liberados na corrente sanguínea.
9. A malária cerebral é uma das formas mais graves da doença e pode levar a complicações neurológicas severas. Quais dos seguintes sinais clínicos são típicos da malária cerebral?
a) Coma, hemorragias cerebrais e infecção do líquor.
 b) Convulsões, alteração do nível de consciência e possível edema cerebral.
 c) Paralisia facial e rigidez muscular acentuada.
 d) Perda de fala e incapacidade de movimentar membros inferiores.
10. A prevenção e controle da malária não envolvem apenas medidas individuais, mas também estratégias em nível populacional. Uma das principais ações de controle é a eliminação do mosquito vetor. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente uma medida de controle do mosquito Anopheles?
a) Pulverização aérea de medicamentos antimaláricos em áreas endêmicas para matar os mosquitos adultos.
 b) Uso de inseticidas em larga escala em água estagnada para matar os ovos do mosquito.
 c) Destruição de focos de água parada e eliminação de criadouros para impedir a reprodução do mosquito.
 d) Introdução de mosquitos geneticamente modificados para eliminar todas as espécies do gênero Anopheles.
Gabarito:
1. b
2. b
3. b
4. d
5. b
6. b
7. a
8. a
9. b
10. c