Nematodeos - Parte II

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Nematódeos – Profa. Luanne EugêniaDIVULGAÇÃO NÃO AUTORIZADA PELA DOCENTE.
CARACTERISTICAS GERAIS
Estrongiloidose, anguilulose
Geo-helmintose
Distribuição geográfica mundial (Cosmopolita)
Comum nas áreas rurais
Doença de caráter oportunista (imunodeprimidos)
30 – 100 milhões de pessoas (5,5 milhões no Brasil)
Homem à cão, gatos e macacos
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CARACTERISTICAS GERAIS
Habitam o intestino delgado
Facilidade de transmissão
Caráter de cronicidade
Autoinfecção
Formas graves de hiperinfecção e disseminação 
Reagudização em imunodeprimidos
Doença negligenciada (3,9 milhões Sudeste)
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MORFOLOGIA
-VIDA PARASITÁRIA
Fêmeas partenogenéticas (2mm)
Produção de ovos embrionados (Larvas 
L1)
-VIDA LIVRE
L1 – L2 – L3 – L4 – Adultos jovens – 
Adultos (dióicos)
FORMAS EVOLUTIVAS:
üFêmea partenogenética
üFêmea de vida livre
üMacho de vida livre
üOvos
üLarvas rabiditoides
üLarvas filariooides
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MORFOLOGIA
L3
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MORFOLOGIA
Possui cerca 0,7 mm
Cauda encurvada
Possui cerca 1,5 mm
Cauda afilada
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MORFOLOGIA
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TRANSMISSÃO
HABITAT:
Intestino delgado (duodeno e 
jejuno)
TRANSMISSÃO:
Penetração de larvas filarioides 
presentes no solo através da pele 
do homem
Autoinfecção interna e externa
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CICLO BIOLÓGICO
MONOXENO:
Direto ou indireto
FORMA PARASITÁRIA:
Fêmea adulta partenogenética 
(ovos embrionados) à eclodem à 
liberam larva rabditoide 
(eliminada nas fezes)
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PATOGENIA
Manifestações cutâneas: placas ou pontos avermelhados no local da 
penetração 
Manifestações pulmonares: Síndrome de Löeffler, lesões 
avermelhadas, pneumonia (Agravo) 
Manifestações intestinais: diarreia, constipação, dores abdominais, 
perda de apetite, náuseas, vômitos, anemia, perda de peso, fraqueza, 
desidratação, irritabilidade 
Eosinofilia: 15 – 40%
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PATOGENIA
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DIAGNÓSTICO
CLÍNICO: impreciso
LABORATORIAL: 
ü exame de fezes (larvas*), coprocultura, pesquisa de larvas no 
escarro, testes imunológicos
ü Método de Rugai e Baerman-Moraes 
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ANCILOSTOMOSE:
Doença conhecida como 
amarelão ou Jeca Tatu
RESERVATÓRIO: Homem
CICLO: Fecal - dérmico
CARACTERISTICAS GERAIS
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Vermes pequenos (1 cm) 
Capsula bucal característica: dentes 
ou lâminas 
Não é possível diferenciar os ovos 
pelo exame parasitológico de fezes
CARACTERISTICAS GERAIS
Ancylostoma duodenale – Clima temperado 
Necator americanos - Clima tropical
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Os vermes adultos apresentam a região 
anterior do corpo ligeiramente 
encurvada 
MORFOLOGIA
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus Bolsa copuladora - macho
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Ovos elípticos e possuem uma 
membrana transparente (única)
MORFOLOGIA
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
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Habitat: duodeno – preso à mucosa 
por meio da cápsula bucal
TRANSMISSÃO
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
TRANSMISSÃO: 
I - pela penetração da larva L3 na pele, quando 
em contato com qualquer parte do corpo; 
II - por ingestão da larva L3 com água ou 
verduras cruas mal lavadas contaminadas 
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CICLO BIOLÓGICO
ü As larvas L3 penetram na pele e 
atingem a corrente sanguínea passando 
pelo fígado e pulmões, de onde se 
dirigem para os alvéolos e mudam para 
L4, sobem até a faringe, podendo ser 
expectoradas ou deglutidas. 
ü Nesse caso, passam pelo trato digestório 
e chegam ao intestino delgado, onde 
mudam para adultos jovens. 
ü Em seguida, formam os órgãos sexuais, 
tornando-se aptos a se reproduzirem. 
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üInvasão cutânea: assintomática, exceto quando 
o número de vermes infectantes é muito alto. 
üMigracçãa pulmonar: em geral assintomática, 
Síndrome de Löeffler 
üParasitismo intestinal: lesões na mucosa 
intestinal, anorexia, náuseas, vômitos, cólicas, 
diarreia, febre, cansaço e perda de peso 
üComplicações: quadro de ulcera duodenal ou 
apendicite em infecções maciças em indivíduos 
subnutridos 
PATOGENIA
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
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PATOGENIA
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
Espoliação sanguínea
N. americanus: 0,03-0,06 mL de sangue/dia/verme
 
A. duodenale: 0,15-0,30 mL de sangue/dia/verme 
100 - 1.000 vermes: até 30mL/dia (15 mg de ferro)
Consequências: anemia, hipoproteinemia, 
dilatação do coração, lesões hepáticas e renais, 
óbito 
 
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Infecção crônica: 
anemia, palidez, cansaço, desânimo, 
fraqueza, tonturas, cefaleia, dores 
musculares
Anemia crônica: 
palpitações, falta de ar e insuficiência 
cardíaca, óbito 
PATOGENIA
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
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DIAGNÓSTICO
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
OVOS DETECTADOS POR EXAME DE FEZES 
35-40 ovos/g de fezes = 1 fêmea (= 50% da população 
do verme no intestino)