Imaginologia 1

Prévia do material em texto

1. Defina Radiação não ionizante e suas aplicações. 
Radiação não ionizante é aquela que não possui energia suficiente para 
ionizar átomos ou moléculas, ou seja, não retira elétrons de sua 
órbita.Exemplos incluem ondas de rádio, micro-ondas, infravermelho, luz 
visível e ultrassom. 
Exemplos: 
• Ultrassom 
• Ressonância Magnética 
• Ondas de rádio 
 
2. Defina Radiação ionizante e suas aplicações. 
Radiação ionizante é aquela com energia suficiente para ionizar átomos, 
podendo romper ligações químicas e causar danos celulares. Inclui raios-X, 
raios gama, partículas alfa e beta. 
 
3. Descreva quais são os benefícios dos exames de imagem. 
 
● Diagnóstico precoce de doenças, aumentando as chances de cura 
● Avaliação não invasiva de estruturas internas sem necessidade de 
cirurgia 
● Monitoramento do tratamento, verificando a resposta terapêutica 
● Planejamento cirúrgico mais preciso e seguro 
● Detecção de metástases e estadiamento de tumores 
● Redução de diagnósticos equivocados, com maior precisão clínica 
● Guia para procedimentos intervencionistas (biópsias, drenagens) 
 
4. Descreva sobre a atuação do profissional Biomédico na Imaginologia, 
baseado na Resolução nº 234/2013. 
No Brasil, a habilitação em imagenologia para biomédicos está 
regulamentada por resoluções do Conselho Federal de Biomedicina 
(CFBM), como a Resolução nº 234/2013, que define as atribuições 
técnicas em serviços de diagnóstico por imagem e terapia, excluindo 
a interpretação de laudos, que é de responsabilidade do médico 
radiologista. 
(O biomédico realiza a aquisição das imagens, seu processamento e 
elaboração do laudo técnico, sempre dentro das habilitações previstas 
em sua formação. A responsabilidade pelo laudo diagnóstico final é 
compartilhada com o médico radiologista.) 
 
5. Qual o método utilizado para a aquisição das imagens na 
Ultrassonografia? 
A ultrassonografia utiliza o princípio do efeito piezoelétrico. O transdutor 
emite ondas sonoras de alta frequência (acima de 20.000 Hz, geralmente 
entre 2 e 15 MHz) que penetram nos tecidos. Ao encontrar interfaces entre 
estruturas de densidades diferentes, parte dessas ondas é refletida de volta 
ao transdutor (eco). O equipamento calcula o tempo de retorno e a 
intensidade do eco para construir a imagem em tempo real. Quanto maior a 
frequência, maior a resolução, porém menor a profundidade de penetração. 
Resumindo em uma frase: o ultrassom grita um som no corpo, espera o 
eco voltar e montar a imagem com base nesse eco 
 
 
6. Defina o conceito de Otimização. 
A otimização é um dos princípios fundamentais da proteção radiológica. 
Significa que todas as exposições à radiação devem ser mantidas tão 
baixas quanto razoavelmente possível (princípio ALARA — As Low As 
Reasonably Achievable), levando em conta fatores econômicos e sociais. 
Ou seja, deve-se obter a melhor qualidade de imagem diagnóstica com a 
menor dose de radiação possível. 
 
7. Descreva o conceito de Justificação. 
A justificação estabelece que nenhuma exposição à radiação ionizante 
deve ser realizada sem um benefício clínico líquido positivo. Todo exame 
radiológico deve ser devidamente justificado pelo médico solicitante, 
considerando que o benefício diagnóstico ou terapêutico seja maior do que o 
risco ao qual o paciente é submetido. Exames desnecessários não devem 
ser solicitados. 
 
8. Descreva o conceito de Limitação de dose. 
A limitação de dose determina que a dose de radiação recebida por 
indivíduos não deve ultrapassar os limites estabelecidos pelos órgãos 
reguladores (como a CNEN no Brasil e a ICRP internacionalmente). Esse 
princípio aplica-se principalmente aos trabalhadores ocupacionalmente 
expostos e ao público em geral, mas não se aplica diretamente a pacientes 
em procedimentos diagnósticos (que se regem pela justificação e otimização). 
 
9. Quais são as medidas eficazes na proteção radiológica? Descreva 
cada uma delas. 
As três medidas principais são: 
● Tempo: Reduzir ao máximo o tempo de exposição à fonte de radiação. 
Quanto menor o tempo, menor a dose absorvida. 
● Distância: Aumentar a distância entre o profissional/paciente e a fonte 
de radiação. A dose de radiação diminui com o quadrado da distância 
(lei do inverso do quadrado). 
● Blindagem: Usar materiais absorvedores de radiação, como avental 
de chumbo, protetor de tireoide, óculos plumbíferos e biombos 
plumbíferos, que atenuam ou bloqueiam a radiação antes que ela 
atinja o indivíduo. 
Além dessas, o uso de dosímetros pessoais para monitoramento contínuo 
da dose recebida também é essencial. 
10. Descreve sobre a Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET) e suas 
aplicações na imaginologia. 
O PET scan é um método de medicina nuclear que gera imagens funcionais 
e metabólicas do organismo. Utiliza radiofármacos (substâncias marcadas 
com isótopos emissores de pósitrons, como o flúor-18 ligado à glicose — 
FDG). O pósitron emitido colide com um elétron do tecido, gerando dois 
fótons gama em sentidos opostos, que são detectados simultaneamente pelo 
equipamento (coincidência). 
Aplicações: 
● Oncologia: detecção, estadiamento e monitoramento de tumores 
malignos 
● Neurologia: avaliação de doenças como Alzheimer e epilepsia 
● Cardiologia: viabilidade miocárdica 
● Frequentemente combinado com TC (PET-CT) para fusão de imagens 
funcionais e anatômicas 
O PET mostra onde tem atividade suspeita (função) 
A CT mostra como é a estrutura por dentro (anatomia) 
Juntos = localização perfeita do problema 
 
11. Descreva sobre a tomografia computadorizada. 
A TC utiliza raios-X e um sistema computadorizado para produzir imagens 
em cortes transversais (axiais) do corpo. Um tubo de raios-X gira ao redor do 
paciente, e detectores captam a radiação que atravessa os tecidos. O 
computador processa as informações e reconstrói as imagens em diferentes 
planos (axial, coronal, sagital) e em 3D. 
Permite excelente diferenciação de densidades tissulares. É amplamente 
usada na avaliação de trauma, tumores, doenças vasculares, torácicas e 
abdominais. Pode ser realizada com ou sem contraste iodado para melhor 
delimitação de estruturas. 
 
12. Em caso do extravasamento no meio de contraste quais são as 
condutas corretas para evitar danos ao paciente? 
1. Interromper imediatamente a injeção do contraste 
2. Não remover o acesso venoso imediatamente (pode ser usado para 
aspiração) 
3. Elevar o membro afetado para reduzir o edema 
4. Aplicar compressas frias (nas primeiras horas) para vasoconstrição e 
redução do inchaço 
5. Monitorar o paciente quanto a sinais de agravamento: aumento do 
edema, dor intensa, alterações de sensibilidade ou circulação 
(síndrome compartimental) 
6. Notificar o médico responsável e registrar o incidente 
7. Em casos graves, encaminhar para avaliação cirúrgica 
13. Quais as vias de administração do contraste iodado? 
 
Intravenosa (IV): via mais comum, usada em TC e urografia. Permite 
opacificação vascular e de órgãos 
Oral: para opacificação do trato gastrointestinal 
Retal (enema): avaliação do cólon 
Intratecal: em mielografias (injeção no espaço subaracnóideo) 
Intra-articular: artrogragias 
Intraductal: colangiografia, sialografia, histerossalpingografia 
 
14. Defina radiação Alfa. 
 
É formada por partículas compostas de 2 prótons e 2 nêutrons (núcleo de 
hélio). Possui alto poder ionizante, mas baixo poder de penetração — é 
detida por uma folha de papel ou pela camada superficial da pele. É 
perigosa quando o material emissor é inalado ou ingerido, pois passa a 
irradiar tecidos internos diretamente. 
 
15. Defina radiação Beta. 
 
É composta por elétrons (β⁻) ou pósitrons (β⁺) emitidos pelo núcleo atômico. 
Possui poder de penetração intermediário — é barrada por alguns 
milímetros de alumínio ou plástico. Tem poder ionizante menor que o alfa, 
mas maior que o gama. É utilizada em medicina nuclear, como no tratamento 
com iodo-131 para câncer de tireoide. 
 
16. Defina radiação Gama 
É uma onda eletromagnética de altíssimaenergia, emitida pelo núcleo 
atômico após decaimento radioativo. Possui altíssimo poder de penetração 
e baixo poder ionizante por interação individual. Requer blindagem com 
materiais densos como chumbo ou concreto para ser atenuada. É 
amplamente utilizada em medicina nuclear (cintilografia, PET) e em 
radioterapia. 
17. Defina o conceito de Raios-x. 
 
Os raios-X são radiações eletromagnéticas ionizantes produzidas 
artificialmente quando elétrons acelerados em alta velocidade colidem com 
um alvo metálico (geralmente tungstênio) dentro de um tubo de raios-X. A 
energia cinética dos elétrons é convertida em radiação eletromagnética. 
Possuem alto poder de penetração nos tecidos moles e são parcialmente 
absorvidos por estruturas mais densas (como os ossos), o que permite a 
formação de imagens diagnósticas. São a base da radiografia 
convencional, fluoroscopia e tomografia computadorizada.