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Prótese sobre Implantes Plataforma E a porção delimitada pela superfície do implante que faz contato com a base dos componentes intermediários, utilizados para unir a protese aos implantes. Intermediários São componentes que funcionam como elementos de ligação entre as próteses e os implantes Implante Regular do Sistema Branemark Implante padrão • conexão hexágono externo • plataforma com 4,1 mm • corpo com 3,75mm de diametro Plataformas • Implantes com plataforma expandida • Implantes com plataforma reta • Implantes com plataforma reduzida Conexões Protéticas • Todos os tipos de prótese podem ser executados com qualquer tipo de conexão protética. • Existem mais de 10 tipos de conexões diferentes. Hexágono externo Hexágono interno Cone morse Hexágono Externo • Seu hexágono funciona como dispositivo antirrotacional sobre uma plataforma de diametro geralmente maior que o corpo do implante • Existe há mais tempo no mercado • Em geral custo inferior em comparação aos demais • E compatível entre implantes de fabricantes diferentes • Possibilita que praticamente todas as caracteristicas da prótese sejam estabelecidas no modelo de trabalho com os analogos dos implantes, o que e atraente para profissionais menos experientes. Hexagono interno • Mecanismo antirrotacional embutido no corpo do implante • Em geral a plataforma tem o mesmo diametro do corpo do implante • A altura dos HI são geralmente maiores, o que pode levar a problemas em paralelismo, dificultando transferencia de multiplos implantes para confeccao de intermediarios personalizados ou proteses conectadas diretamente aos mesmos. • Número de posições possiveis em intermediarios angulados e reduzido. Cone Morse • Implante com conexao conica e plataforma reduzida • Estabilidade da uniao entre intermediario e implante ( improvavel soltura do parafuso pois forcas oclusais aumentam a imbricacao mecanica) • Selamento bacteriano ( contaminacao na interface implante/intermediario reduzida) • Ausencia de micromovimentacao entre intermediario e implante • Componentes angulados em qualquer posicao • Respostas dos tecidos moles dependem de conseguir posicionamento infraosseo em todo o perimetro da plataforma do implante Compatibilidade entre implantes de diferentes sistemas • Deve-se evitar o uso de intermediários e componentes protéticos de fabricantes diferentes dos implantes • Mesmo quando os fabricantes descrevem mesmas caracteristicas de plataformas e conexoes não se pode afirmar que sejam identicos ou compativeis. Dois implantes são descritos como tendo hexagono de largura 2,7 mm Valor Real: Implante 1 = 2,69mm Implante 2 = 2,71mm Chaves e parafusos • Os parafusos prendem os intermediarios nos implantes e os componentes proteticos nos intermediarios. • Para cada tipo de parafuso existe uma chave com encaixe adequado Torquimetro • Os parafusos devem receber torque aperto final com torquimetro ou chave de torque para garantir o torque indicado pelo fabricante. • Excesso de torque produz tensão exagerada no sistema Tipos de intermediarios Standard ou convencional ( primeiro desenvolvido para o sis. Branemark) Tipos de intermediarios Conico Tipos de intermediarios Conico Angulado Tipos de intermediarios Conico Baixo Tipos de intermediarios UCLA calcinavel Como fazer a escolha ? Coroas unitarias Dente Anterior Parafuso no cingulo Coroa Parafusada Ucla antirrotacional ou Pilar conico antirrotacional Parafuso na Incisal Coroa cimentada Intermediario padronizado ou preparavel Parafuso na Vestibular Coroa cimentada Intermediario personalizado ou padronizado angulado Dente Posterior Parafuso dentro do perimetro oclusal Coroa parafusada Pilar conico antirrotacional ou UCLA antirrotacional Parafuso fora do perimetro oclusal Coroa Cimentada Intermediario padronizado ou preparavel angulados Componentes Proteticos • Componentes proteticos ou cilindros soa incorporados as proteses, definitivas os provisorias. Conectam- se aos intermediarios e , eventualmente, as plataformas dos implantes • Cada intermediario possui seu componente protetico especifico. Prof Bruna Junger Rocha Slide 1: Prótese sobre Implantes Slide 2: Plataforma Slide 3: Intermediários Slide 4: Implante Regular do Sistema Branemark Slide 5: Plataformas Slide 6: Conexões Protéticas Slide 7: Hexágono Externo Slide 8: Hexagono interno Slide 9: Cone Morse Slide 10: Compatibilidade entre implantes de diferentes sistemas Slide 11: Chaves e parafusos Slide 12: Torquimetro Slide 13: Tipos de intermediarios Slide 14: Tipos de intermediarios Slide 15: Tipos de intermediarios Slide 16: Tipos de intermediarios Slide 17: Tipos de intermediarios Slide 18: Como fazer a escolha ? Slide 19: Componentes Proteticos Slide 20: Prof Bruna Junger Rocha