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Exemplo de exame físico no prontuário 
 
BEG, corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, eupneico e orientado; Glasgow 15; Sem 
déficits neurológicos focais 
BRNF, 2T, Sem sopros 
MV+, Sem ruídos adventícios 
Abdome flácido e indolor 
Extremidades com boa perfusão. Sem edema ou sinais de TVP 
 
Conduta 
 
- Dou alta. Oriento sinais de alarme e retorno ao serviço se necessário. Oriento seguimento com 
especialista ambulatorial. Oriento efeitos colaterais de medicações prescritas. Paciente ciente e de 
acordo

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