417574733-TERAPIA-CAPILAR-ANHEMBI-MORUMBI-2-pdf

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TERAPIA 
CAPILAR
Protocolos 
Combinados
• Prof. Rosimeire Fernandes da Matta
➢ Bióloga , Esteta;
➢ Cosmetóloga;
➢ Especialista em Cosmetologia e Estética Avançada
pela Universidade Anhembi Morumbi SP;
➢ Profa da Pós Graduação de Biofotônica Estética do IPEB(Institudo de Pesquisa
e Ensino em Biofotônica) USP, SP.
• Profa. De Pós Graduação e MBA na área de Cosmetologia e
Estética,Fototerapia na FMU, Anhembi Morumbi,Ibeco,Ipupo,Nepuga , Faipe
entre outras instituições renomadas
• Palestrante em Congressos Nacionais e
Internacionais de Estética
CABELO – HASTE CAPILAR
• Cutícula
– camada mais externa
– células escamosas queratinizadas
– lipídios intercelulares (ceramidas)
– brilho, maciez e penteabilidade
• Córtex
– camada intermediária
– queratina e pontes químicas – pigmentos (cor) 
– resistência e elasticidade do fio
• Medula
• – camada mais interna , sempre protegida
Alterações capilares
• ENVELHECIMENTO 
CAPILAR
– Hipóxia
– Acidose tecidual
• desaceleração da 
velocidade de 
crescimento capilar
• discromia
• PATOLOGIAS 
CAPILARES
– CICATRICIAIS
– NÃO CICATRICIAIS
• EFLUVIOS
• ALOPECIAS
Alopecias Cicatriciais Inflamatórias
• Infiltrado inflamatório atinge a área do bulge
causando destruição das Stem-Cells
DefinitivaDefinitiva
Glândula SebáceaGlândula Sebácea
Haste CapilarHaste Capilar
Músculo eretor do 
pêlo
Músculo eretor do 
pêlo
BulboBulbo
PapilaPapila
BulgeBulge
Alopecias Não Cicatriciais Inflamatórias
• Infiltrado inflamatório atinge a área do bulbo
sem destruir as Stem-Cells
ReversívelReversível
Glândula SebáceaGlândula Sebácea
Haste CapilarHaste Capilar
Músculo eretor do 
pêlo
Músculo eretor do 
pêlo
BulboBulbo
PapilaPapila
BulgeBulge
ALOPECIAS 
INFLAMATÓRIAS E INFECCIOSAS 
ALOPECIAS NÃO CICATRICIAIS
• Tinea capitis
• AIDS
• LUES
• Alopecia de tração
• Tricotilomania
• Alopecia areata
ALOPECIAS CICATRICIAIS 
• Pós traumática
- QUEIMADURAS
• COLAGENOSES
– LÚPUS ERITEMATOSO
– PSEUDO PELADA DE BROCQ
– LÍQUEN PLANO
Alopecia Masculina
ALOPECIA ANDROGENETICA FEMININA
QUEDA DE CABELO !!!!!!
FORTALECIMENTO DOS FIOS
Alopecia Androgenética
MINIATURIZAÇÃO FOLICULAR
AFINAMENTO E QUEDA DO 
CABELO!!!!!!!
IMPORTANTE!!!!!
90% DOS CASOS DE AAG 
POSSUEM CAUSAS 
METABOLICAS ASSOCIADAS!
Anamnese → Elaboração do Protocolo Anamnese → Elaboração do Protocolo 
HigienizaçãoHigienização
Shampoos
Esfoliantes
Shampoos
Esfoliantes
FotoeletroterapiaFotoeletroterapia
Tratamento CapilarTratamento Capilar
Laser e Leds
Alta Frequência
Microcorrentes
Laser e Leds
Alta Frequência
Microcorrentes
Argiloterapia e
Associações
Argiloterapia e
Associações
ÁguaTermal,
Tônicos
Óleos Essencias
ÁguaTermal,
Tônicos
Óleos Essencias
MASSAGEM CAPILARASSOCIAÇÃO
Tratamento - MulheresTratamento - Mulheres
Fortalecimento CapilarFortalecimento Capilar
Alopecia(queda capilar)Alopecia(queda capilar)
NORMALNORMAL EflúvioEflúvio
Cosmético 
adequado
Fototerapia
Eletroterapia
Massofilaxia
Cosmético 
adequado
Fototerapia
Eletroterapia
Massofilaxia
Terapias Combinadas
Equipe Multidisciplinar
Terapias Combinadas
Equipe Multidisciplinar
Fios Danificados(quebra)Fios Danificados(quebra)
QuímicaQuímica Mecânica,TérmicaMecânica,Térmica
Terapias 
Combinadas
Cosméticos
Fototerapia
Terapias 
Combinadas
Cosméticos
Fototerapia
Cosméticos
Fototerapia
Eletroterapia 
Cosméticos
Fototerapia
Eletroterapia 
EXAMES
Fotodiagnóstico
ELABORAÇÃO CORRETA DO PROTOCOLO
Tratamento - HomensTratamento - Homens
Fortalecimento CapilarFortalecimento Capilar
Alopecia(queda capilar)Alopecia(queda capilar)
Difusa Difusa AAG
Areata...
AAG
Areata...
Cosmético 
adequado
Fototerapia
Eletroterapia
Massofilaxia
Cosmético 
adequado
Fototerapia
Eletroterapia
Massofilaxia
Terapias Combinadas
Equipe Multidisciplinar
Terapias Combinadas
Equipe Multidisciplinar
Seborréia(controle da Oleosidade)Seborréia(controle da Oleosidade)
DermatitesDermatites NormalNormal
Terapias 
Combinadas
Cosméticos
Fototerapia
Terapias 
Combinadas
Cosméticos
Fototerapia
Cosméticos
Argiloterapia
Fototerapia
Eletroterapia 
Cosméticos
Argiloterapia
Fototerapia
Eletroterapia 
EXAMES
Fotodiagnóstico
ELABORAÇÃO CORRETA DO PROTOCOLO
TRATAMENTOS CAPILARES
PROTOCOLOS DE USO PROFISSIONAL E HOME CARE
REGENERAÇÃO DO COURO CABELUDO ATROFICO
CONTROLE DA OLEOSIDADE
DESSENSIBILIZAÇÃO TÓPICA
DESCONTAMINAÇÃO BACTERICIDA – FUNGICIDA
FORTALECIMENTO
SOMATÓRIA DE RESULTADOS COM PROTOCOLOS 
INTEGRADOS
OUTROS
DIAGNOSTICOS 
DIFERENCIAIS
AAG + ASSOCIAÇÕES
FATORES DE CRESCIMENTO 
Importante papel no crescimento capilar
IGF-I afeta a proliferação celular, a remodelagem tecidual e o ciclo de crescimento capilar, bem como a 
diferenciação folicular. 
Foi identificada a sinalização pelo IGF-I como uma importante reguladora mitogênica e morfogênica na 
biologia do folículo piloso. 
Weger N, Schlake T. 
Igf-I signalling controls the hair growth cycle and the differentiation of hair shafts. 
J Invest Dermatol. 2006 Sep;126(9):2135; author reply 2135-6.
Micose do Couro Cabeludo
Micose do Couro CabeludoMicose do Couro Cabeludo
exame diretoexame diretotonsuratonsura
Tricotilomania
• Compulsão em arrancar cabelos
• Área alopécica com cabelos em vários comprimentos 
sem inflamação
• Crianças
• Mulheres: pior prognóstico
• Histologia
– Folículos danificados
– Canais interfoliculares
– Hemorragia
– Depósito de pigmento
– Tricomalacia
– Folículos danificados
– Canais interfoliculares
– Hemorragia
– Depósito de pigmento
– Tricomalacia
Alopecia de Tração
• O processo de tração pode produzir reação
inflamatória que leva a alopecia não cicatricial e
até cicatricial
• Alisamentos constantes em afro-americanos
• Anamnese esclarecedora
• Tratamento - Aconselhamento
- Bioestimulação
ALOPECIA AREATA
• Prevalência  2%
• Dermatose com patogênese não esclarecida
• Alopecia não cicatricial / sem sintomas
• Pêlo com formato de ponto de exclamação
• Infiltrado inflamatório peribulbar
Photodynamic therapy with methyl 5-aminolevulinate 
acid might be ineffective in recalcitrant alopecia 
totalis regardless of using a microneedle roller to 
increase skin penetration.
• Autores: Yoo KH,Lee JW,Li K,Kim BJ,Kim MN Revista: 
Dermatol Surg (Dermatologic surgery : official publication 
for American Society for Dermatologic Surgery ) 
• Idioma: Inglês 
• Volume: 36 Edição: 5 Páginas: 618-22 
• Data: 2010 May 
• PubMed ID: 20384755. 
SOMENTE
TRATAMENTO CLINICO
APÓS 30 DIAS
QUEIXA = QUEDA DE CABELO
TRATAMENTOS EM MEDICINA CAPILAR 
SEMPRE INVESTIGAR CAUSAS 
MÚLTIPLAS: 
NUTRICIONAIS
DISBIOSE-MÁ ABSORÇÃO 
METABOLICAS
HORMONAIS
TOXICAS E EXPOSICIONAIS
História familiarHistória familiar
Tratamentos capilaresTratamentos capilares
DuraçãoDuração
Queda x AfinamentoQueda x Afinamento
ExamesExames
História
CABELOS
PROTEÍNAS
•A deficiência de aminoácidos leva 
diminuição do crescimento dos cabelos e 
influencia na diferenciação dos cabelos.
•Cerca de 27% das proteínas dos cabelos 
são compostas de fenilalanina, 
isoleucina, triptofano, metionina, 
leucina, valina, lisina e treonina.
PROTEÍNAS
Nutrição para o cabelo
• Nutrir o cabelo em si não existe
• Nutir o bulbo capilar
• Cabelo – vistoso – paisagem morta 
• “Cabelo não tem vida”
• Melhorar o cabelo e até a unha a partir do 
metabolismo, quando ele esta sendo 
formado
• Aumentar o diametro, mais resistente 
• Focar o cabelo – convencer o paciente, ele não vai notar 
resultado significativo logo de cara
• O foco é o ciclo evolutivo do cabelo 
• Careca – “velus na fase involuida”
• Fases: anagena, catagena, telofase
• Anagena – cabelo vistoso – 8 anos 
• Involui – fase de descanso – catagena - telogena
• Careca –”muito cabelo na fase involuida – velus – não dá 
para ver 
• Spray com uma tinta – nichos escuros – tinta que pintava 
os velus – invisivel começa a ver a penugem
• Braço contra a luz 
Nutrição para o cabelo
• Segredo
•Primeiro – a parte interna
• Shampoo – cosméticos – reações quimicas que 
melhoraram a aparência 
• Silicone – envolve o folículo superior e faz com 
que ele fique recoberto por uma pelicula de 
silicone – sedosa e seca 
• Se for na pele – macia – sedosa ao toque 
• Cabelo – escorregadio, devido ao silicone –
Diminuição do atrito. 
Nutrição para o cabelo
• Aumentar a resistência a tração 
• Melhorar o volume 
• Bulbo piloso 
• Trabalhar para cima 
• Cabeleleiro – “maquiagem de cadáver que é o 
cabelo”
• Deixar o pedaço morto mais bonito 
• O tempo é o maior problema para o tratamento 
dos cabelos .
Nutrição para o cabelo
• Queratina – pontes de enxofre – são ricas em cistina = duas cisteinas ligadas 
• Pontes de hidrogenio – serina vai dar resistência
• Limitante do cabelo e da unha – aminoácidos sulfurados 
• Aminoácidos Metionina essencial para a unha e cabelo
• Usamos a cisteina – Metionina em cisteina – usa o ciclo de um carbono – Metabolismo de 
metilação que gasta ácido fólico, vitamina B12, vitamina B6. 
• Precisamos ainda de : Zinco, Arginina – estimula o metabolismo do cabelo – mesmo 
nutriente para pele, unha, cabelos 
• Replicação alta – precisamos de ceramidas – cimento celular – barreira para evitar a perda 
de água Ceramida faz colabamento – escama homogênea – FIO BRILHA 
• Escama atrapalhada – reflexo da luz ruím – cabelo fosco - “parece armadp” –
• solução: Aplicar SILICONE 
• Cabelo fosco – reflete a luz de forma irregular 
• RUGAS – reflete a sombra 
• Estrutura anatomica do cabelo – impressão 
• Sempre anexo ao foliculo piloso tem uma glandula sebácea que produz óleo que vai 
lubrificar – secreta muito óleo – cabelo oleoso – empastado 
• O tamanho do folículo é inversamente a atividade da glandula sebácea 
• AA – atividade da glandula sebácea – cabelo involui – velus 
• AA – cabeça brilhante – oleosidade – reflexivo – brilho – aumentar a velocidade da 
glândula sebácea 
Os folículos capilares localizados em padrões específicos no 
couro cabeludo de homens e mulheres diminuem de tamanho
com o tempo até que produzam fios de cabelo insignificantes.
IMPORTANTE!!!!!
90% DOS CASOS DE AAG 
POSSUEM CAUSAS 
METABOLICAS ASSOCIADAS!
Primeiro Protocolo
Couro cabeludo 
oleoso/seborreico/Caspa 
1. Shampoo peeling do couro cabeludo
2. Peeling do couro cabeludo (Esfoliantes,químico,argila etc)
3. Tônico capilar
4. LBI 
Uso Cabine
Uso cliente 
1. Shampoo 
2. Recondicionador
3. Tônico capilar 
CONTROLE DA OLEOSIDADE E CASPA
USO
CABINE 
Peeling do couro cabeludo
Shampoo com Argila no Tratamento 
do Couro Cabeludo
Shampoo Peeling no Tratamento 
da Caspa Persistente
Não Agride nem Danifica o Couro 
Cabeludo
Caspa 
A caspa é uma doença que apresenta prevalência em todo o mundo, embora existam 
inúmeras opções de tratamento. A caspa não pode ser definida apenas através de sua 
apresentação clínica, patofisiologia ou espectro etiológico. Sua definição também deve incluir 
seu impacto na sociedade em geral, pois o indivíduo que apresenta esta patologia também 
desenvolve problemas de autoestima e de confiança (Manuel e Ranganathan, 2011).
Shampoo Esfoliante
O Shampoo Esfolainte é uma formulação inovadora cosmética, que auxilia no tratamento da 
caspa persistente.
Em sua composição, apresenta uma alta concentração de ácido salicílico (5%), um agente 
com propriedades fungicidas e queratolíticas, sendo indicado para uso tópico no tratamento 
de condições cutâneas hiperqueratolíticas e de descamação, como a caspa e a dermatite 
seborreica (Martindale, 1999).
Vantagens do Shampoo Peeling
O Shampoo Peeling é considerado 100% livre de parabenos e de outros ingredientes que 
possam causar irritações ao couro cabeludo.
Vantagens do Shampoo Peeling
• Não agride nem danifica os fios e o couro 
cabeludo;
• Promove limpeza profunda; 
• Sem corantes e sem fragrâncias. 
Tratamento e Manutenção 
da Caspa Persistente
• Argiloterapia é Eficaz no Tratamento e controle da Caspa
• Aplicar no couro cabeludo. Deixar agir por
5 minutos. Enxaguar. 
Aplicar o mousse capilar em seguida, deixar agir
Por 5 minutos, remover com água. 
Tratamento Capilar
1.Esfoliação para afinamento do 
extrato córneo do couro cabeludo
cabeludo 
• Umedecer e separar os cabelos, aplicar o
Esfoliante capilar no couro cabeludo,
Massagear com as pontas dos dedos, deixar 
agir por 5 minutos, remover com água.
• Aplicar no couro cabeludo. Deixar agir por
5 minutos. Enxaguar. 
Aplicar o mousse capilar em seguida, deixar agir
Por 5 minutos, remover com água. 
Argiloterapia
2.Argila (verde,rosa,negra,vermelha)+óleos 
essências+tônico(de acordo com a necessidade)
Remineralizante 
,estimulante,regenerador,adsorvente
• Fazer uma mistura aplicar no couro 
cabeludo. Tempo de pausa 10 MIN.Remova
com água 
* Se tiver Laser de Baixa Intensidade usar
o LBI vermelho pós argila.
• Aplicar no couro cabeludo. Deixar agir por
5 minutos. Enxaguar. 
Aplicar o mousse capilar em seguida, deixar agir
Por 5 minutos, remover com água. 
Tônico capilar 
3. Tônico capilar estimulante
. Estímulo de crescimento e auxílio na 
queda
• Pingar 20 gôtas no couro cabeludo, 
MASSAGEM OXIGENANTE . Não remover. 
* Se tiver Laser de Baixa Intensidade usar
o LBI vermelho.
1. Shampoo com argila 
2.Tônico Capilar
Home Care
Referências
Martindale, The complete drug reference, 32ed, 1999.
Referências
Martindale, The complete drug reference, 32ed, 1999.
Referências
Manuel F, Ranganathan S. A new postulate on two stages of dandruff: a clinical perspective. Int J Trichology. 2011 Jan;3(1):3-6.
Saple DG, Ravichandran G, Desai A. Evaluation of safety and efficacy of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoo in patients with
moderate to severe dandruff--a postmarketing study. J Indian Med Assoc. 2000 Dec;98(12):810-1.
Referências
Manuel F, Ranganathan S. A new postulate on two stages of dandruff: a clinical perspective. Int J Trichology. 2011 Jan;3(1):3-6.
Saple DG, Ravichandran G, Desai A. Evaluation of safety and efficacy of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoo in patients with
moderate to severe dandruff--a postmarketing study. J Indian Med Assoc. 2000 Dec;98(12):810-1.
4. Shampoo de uréia a 5% - Casos Leves 
3. Shampoo 10% - Casos Graves 
É caracterizado por um 
tratamento multifuncional 
com propriedades de 
fortalecimento e 
reestruturação capilar com 
auxílio da fototerapia
Atua como reparador , 
proporcionando brilho, 
vitalidade e maciez aos 
fios danificados.
Led Azul:
- Estímulo da queratina
Fototeconstrução
capilar 
Protocolo de Fotoreconstrução Capilar
• QUERATINA FOTOTIVADA
É um blend de ativos vegetais associado a ativos fotoativáveis
Proporciona aumento de massa capilar,proteção térmica e 
efeito disciplinador de fios para cabelos mais saudáveis e bonitos.
O protocolo mais utilizado é o que segue.
3. Lavar os cabelos com shampoo (ideal pH 7,0 para abertura das cutículas), 
4. Secar os cabelos para retirar o excesso de água, mas mantenha-os 
ainda úmidos,
5. Aplicar o produto generosamente sobre os cabelos(enluvar),
6. Fotoativar com Led azul (6 a 10 x por mecha), e em seguida Led ou Laser 
Vermelho (6 a 10 x por mecha.)
7.Remover o excesso com água, secar e selar as cutículas com auxílio do led azul.
Segundo Protocolo
Laser de Baixa 
Intensidade 
+ 
Tônico 
fotoativado
ATP
MEC
INFL.
LBI vermelho e infravermelho 
FOTOMODULAÇÃO e AAG
ATP
MEC
INFLAM.
LLLT mechanism and application. Incoming red and NIR photons are absorbed in cell mitochondria, producing reactive oxygen species (ROS)
and releasing nitric oxide (NO), which leads to gene transcription via activation of transcription factors (NF-κB and AP1).
• Growth factor production
• Cell proliferation
• Cell motility
• Extracellular matrix deposition
Alopecia
Anageno 85%
Catageno 2%
Telogeno 15%
FOTOTERAPIA COM LED’S e LBI
NEOCOLAGÊNSE COM LED
Cortesia: Dra.ElizeteKaffer
LASER + COSMECÊUTICA
• DIFERENCIAL
– PRODUTOS ESPECIALMENTE 
DESENVOLVIDOS
– CROMÓFOROS
– TRIPLA TERAPIA: - TÓPICOS –
SISTÊMICOS - LASER
• AVALIAÇÃO; exames clinico–
Anamneses; fotos
• TRATAMENTO – Preventivo; Curativo-
Intervenção do profissional
• CONSULTAS -PROTOCOLO: Lavagem; 
laser; enxágue; home care;
• CONSULTAS PREVENTIVAS– laser e 
home care (tônico + VO)
PROTOCOLO
Fototerapias na Estética
Protocolo: Alopecia 
1. Limpeza do couro cabeludo,
2. Tônico Fotoativado - 20 gts.
3. Massagear com os dedos, 
4. Laser Vermelho (10 j)por ponto.
Número de sessões: 24
Intervalos: semanais (2x).
Associações: Argiloterapia,ventosa
Microcorrentes, massagem capilar. .
Número de sessões: 24
Intervalos: semanais.
Grupo I - controle 
Sem uso de LBI
Desorganização das fibras colágenas
PROCESSO NA FORMAÇÃO DE FIBRAS 
COLÁGENAS
SE TIVER PROCESSO INFECCIOSO POR 
BACTÉRIA – FORMAÇÃO DE CICATRIZ 
HIPERTRÓFICA E/OU QUELÓIDE.
Grupo II – recebeu LBI
Uso diariamente
Organização das fibras colágenas
ACELERA O PROCESSO DE 
CICATRIZAÇÃO POR 1ª INTENÇÃO
PROCESSO 
BIOMODULADOR
DEVIDO A FOTOTAXIA
PROCURA DA LUZ 
Cortesia: Dr.Ismael Cação-NUPEN 
Protocolo: Alopecia consultório
1. Limpeza do couro cabeludo,
2. ChromoHair® - 20 gts.
3. Massagear com os dedos, 
4. Laser Vermelho
Número de sessões: 24
Intervalos: semanais (2x).
Associações: Carboxiterapia,
RF, peeling do couro cabeludo,
intradermoterapia.
Tônico fotoativado
Dr.Nélson
Maurício
Protocolo: Alopecia - paciente
1. Shampoo indicado pelo profissional,
2. Tônico capilar com FC,
inibidores de DHT, e outros ativos. 
3. Modo de uso: 20 gts, após o uso do 
shampoo todos os dias. Não remover.
4. Retorno ao consultório. 
Tônico
5. VO – homens e mulheres
AA, silicio, peptideos de colágeno, 
complexo B, minerais, inibidores de DHT. 
Investigação laboratorial.
Mulheres: verificar ferritina. 
Dr.Nélson
Maurício
ESPUMA DE LIMPEZA TÕNICO FOTOATIVADO
PHOTOACTIVE(TONICO) + LASER DE BAIXA INTENSIDADE VERMELHO 
ANTES DA APLICAÇÃO 
ESPUMA DE LIMPEZA CROMOHAIR® 
CROMOHAIR® + LASER DE BAIXA INTENSIDADE VERMELHO 
ANTES DA APLICAÇÃO 
PACIENTE – Valério Gil – 8 sessões com intervalos semanais 
Tônico fotoativado ChromoHair® - prof. Rose da Matta 
RESULTADOS CROMOHAIR + LASERTERAPIA 
APÓS 15 APLICAÇOESAPÓS 10 APLICAÇOES
Profa Rose da Matta
PACIENTE – Valério Gil – 8 sessões com intervalos semanais 
Tônico fotoativado ChromoHair® - prof. Rose da Matta 
Protocolo de Microagulhamento Capilar
Microagulhamento
+
Fatores de crescimento 
Protocolo Profissional
1. Higienização do couro cabeludo,
2. Anestésico fluido (se necessário)
3. Aguardar por 15 minutos, 
4. Microagulhamento 0,5(ou -) ,
5. Tônico capilar com FC
6. Número de sessões: 6 a 8
7. Intervalos: a critério DO PROFISSIONAL.
Protocolo – cliente
1. Shampoo anti-quedas,
2. Tônico capilar com fatores de crescimento 
e /ou ativos vegetais
Protocolo Microcorrentes
Higienização
+
Microcorrentes
Protocolo Microcorrentes Capilar
1.Higienize o couro cabeludo
2.Abra de 5 a 7 faixas verticais nos cabelos do cliente para facilitar o 
acesso das canetas ao couro cabeludo
1.Dentro destas faixas, determine áreas de aproximadamente 10 
centímetros de comprimento
2.Umedeça as canetas com água e escorra o excesso
3.Encoste o eletrodo no couro cabeludo
4.Afaste e aproxime as canetas lentamente, aplicando-as nestas 
faixas de 10 cm
7.Repita o procedimento entre 5 e 10 vezes em cada local
• até cobrir toda a área a ser tratada