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# Mapa Mental: Farmacocinética e Farmacodinâmica ## 1. FARMACODINÂMICA (O que o fármaco faz no organismo) (Cinética primeiro) ### 1.1 Receptores e alvos moleculares - Receptores (GPCR, canais iônicos, enzimas, transportadores, nucleares) - Afinidade (Kd) e eficácia (atividade intrínseca) ### 1.2 Agonistas e antagonistas - Agonista total / parcial / inverso - Antagonista competitivo (desloca curva para direita, ↓ potência) - Antagonista não competitivo (↓ eficácia máxima) ### 1.3 Curva dose-resposta - Potência (EC50/ED50) - Eficácia (Emáx) - Índice terapêutico (DL50/DE50) ### 1.4 Variação da resposta - Tolerância, taquifilaxia, efeito rebote ## 2. FARMACOCINÉTICA (O que o organismo faz com o fármaco) ### 2.1 Absorção - Vias de administração (VO, EV, IM, SC, sublingual, retal, inalatória) - Fatores: lipossolubilidade, pKa, pH, fluxo sanguíneo, formulação - Biodisponibilidade (F) e metabolismo de primeira passagem ### 2.2 Distribuição - Volume de distribuição (Vd = dose / C0) - Ligação a proteínas (albumina, α1‑glicoproteína) - Barreiras (hematoencefálica, placentária) ### 2.3 Metabolismo (Biotransformação) - Fase I (CYP450: oxidação, redução, hidrólise) → mais polar - Fase II (conjugação: glucuronidação, sulfatação, acetilação) - Indução e inibição enzimática (interações medicamentosas) ### 2.4 Excreção - Renal (filtração glomerular + secreção tubular + reabsorção) - Biliar (circulação êntero‑hepática) - Pulmonar (anestésicos voláteis) ### 2.5 Parâmetros cinéticos - Clearance (CL) = velocidade de eliminação / concentração - Meia‑vida (t1/2 = 0,693 × Vd / CL) - Estado de equilíbrio (steady‑state) após 3‑5 meias‑vidas - Dose de ataque = C alvo × Vd; dose de manutenção = CL × C alvo ## 3. INTERAÇÕES E VARIAÇÃO INDIVIDUAL - Fatores genéticos (polimorfismos CYP2D6, CYP2C9, NAT2, TPMT) - Idade, gravidez, doenças hepática/renal - Interações farmacodinâmicas (sinergismo, antagonismo) e farmacocinéticas (indução/inibição)