Prévia do material em texto
NÚCLEO DE ATENDIMENTO EDUCACIONAL ESPECIALIZADO SABINA ROSA DE SOUZA TERMO DE AUTORIZAÇÃO/COMPROMISSO Eu _____________________________________________ brasileiro (a), portador do RG nº ___________________ e do CPF n° __________________, nascido em _____/_____/_______, AUTORIZO a criança/adolescente_______________________________________________ documento de identidade _________________ nascido em _____/_____/______, a ser acompanhado(a) pelo Serviço de _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ da Rede Municipal de Ensino. Estou ciente de que este atendimento não trará nenhum risco para meu filho (a). Para tanto, me comprometo a auxiliar durante o processo, contribuindo com informações necessárias, com a locomoção, a comunicação e cumprimento das intervenções propostas. Sendo assim, esclarecido sobre o acordo referido acima, concedo autorização e me comprometo a: 1. Frequentar as reuniões propostas pelo profissional para resolver questões relacionadas a criança/adolescente; 2. Acompanhar meu/minha filho (a) às sessões, respeitando o dia e hora previamente estabelecida, sabendo que a responsabilidade do profissional é cuidar da segurança do mesmo apenas no local do atendimento; 3. Não faltar mais que três atendimentos sem justificativa. Ciente que em caso do não cumprimento de qualquer das normas acima trará consequência no acompanhamento global da criança/adolescente, acarretará no desligamento do atendimento. 4. Autorizo o uso de divulgação de todo material entre fotos, vídeos e documentos para ser utilizado pelos profissionais do Núcleo de Atendimento Educacional Especializado em Registros, cartazes ou mídias eletrônicas (redes sociais). A presente autorização é concedida a título gratuito abrangendo o uso da imagem por expressão de minha permissão. São Félix do Caribe– BA, _____/_____/_____ Profissional: ___________________________________________ ______________________________________________________ Assinatura do (a) Responsável pelo (a) Aluno (a)