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Terapia Comportamental Dialética 
Cartão Diário
Instruções: Circule os dias em que você 
trabalhou nas habilidades
Preenchido na 
sessão? S N
Com que frequência você preencheu esse lado? 
_______ Diariamente _______ 2-3x ______ Uma
1. Mente Sábia Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
2. Observar: apenas veja (Urge Surfing) Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
3. Descrever: colocar em palavras Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
4. Participar: entre na experiência Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
5. Adotando uma postura não-julgadora Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
6. Fazendo uma coisa de cada vez: momento atual (onemindf.) Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
7. Ser efetivo: concentre-se no que funciona Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
8. Efetividade nos objetivos: DEAR MAN Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
9. Efetividade nos relacionamentos: GIVE Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
10. Efetividade no auto-respeito: FAST Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
11. Reduzir vulnerabilidade: PLEASE Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
12. Construir Maestria (Build mastery) B Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
13. Construir experiências positivas Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
14. Ação-oposta-à-emoção (Rebelião alternativa) Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
15. Distração (Negação adaptativa) Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
16. Autoacalmar-se Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
17. Melhore o momento Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
18. Prós e Contras Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
19. Aceitação Radical Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
20. Construindo Estrutura// Trabalho Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
21. Construindo Estrutura// Amor Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
22. Construindo Estrutura // Tempo Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
23. Construindo Estrutura // Lugar Seg Ter Qua Qui Sex Sáb Dom
Impulso para usar (0-5): Antes da sessão: ______________ Após a sessão: ______________ 
Impulso para interromper terapia (0-5): Antes da sessão: ______________ Após a sessão: ______________
BRTC Diary Card 

Copyright 1999 
Marsha M. Linehan, 
Ph.D.
Terapia Comportamental 
Dialética 
Cartão Diário
Iniciais ID# Preenchido na 
sessão? S N
Com que frequência você preencheu este lado? 
_____ Diariamente _____ 2-3x ______ Uma
Data de Início
Dia 
& 
Data
Maior impulso para: Classificação mais alta para cada dia: Drogas/medicamentos Ações Habilidades
Uso Suicídio CASI
S
Dor Triste
za
Vergonh
a
Raiva Medo Ilícitas Álcool Med Presc. Outras 
Med
CASIS Mentir Alegri
a
Habili
dades
R
0-5 0-5 0-5 0-5 0-5 0-5 0-5 0-5 # Qual? # Qual? # Qual? # Qual? S/N # 0-5 0-7 !
Seg 
Ter 
Qua 
Thur 
Sex 
Sáb 
Dom 
*Uso de Habilidades 
0 = Não pensou nem usou 
1 = Pensou em usar, não usou, não queria usar 
2 = Pensou em usar, não usou, queria usar 
3 = Tentou mas não conseguiu usar
*Uso de Habilidades 
4 = Tentou, usou-as mas não ajudaram 
5 = Tentou, usou-as, ajudaram 
6 = Não tentou, usou-as, não ajudaram 
7 = Não tentou, usou-as, ajudou
Antes Após Convicção de que 
posso mudar:
Antes Após
Impulso de usar (0-5): Emoções:
Impulso de parar terapia (0-5): Comportamentos: BRTC Diary Card 
Copyright 1999 Marsha M. Linehan, Ph.D.
Impulso de machucar (0-5): Pensamentos:

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