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Biofísica respiratória Frio extremo: O muco que é composto por água congela, formando cristais de gelo e o rompimento dos vasos sanguíneos, devido o não aquecimento do ar extremamente irrigados Divisão Anatômica ● Via aérea superior Composta pelas fossas nasais, boca, faringe, laringe e traquéia ● Via aérea inferior 2 brônquios primários,4 brônquios secundários, 8 brônquios terciários, bronquíolos e alvéolos pulmonares bronquíolo: se inicia as zonas respiratórias Os alvéolos pulmonares são bastante irrigados por veias pulmonares e artérias pulmonares. Difusão passiva de gases pela fina parede alveolar troca gasosa saco alveolar maior troca de gases difusão de gases pela fina parede alveolar sem cílios, musculatura lisa e cartilagem número de 6 x 10^8 Estrutura micro do saco alveolar Composto por células: ● Pneumócitos do tipo 1 células estruturais (permite a difusão/troca gasosa) - barreira hemato alveolar ● Pneumócitos do tipo 2 células produtoras de surfactantes, que ficam no interior do alvéolo surfactantes: impede colabamento dos alvéolos (juntem as superfícies) Muco + surfactantes dificultam a troca gasosa, exemplo de catarro no sistema Ambroxol, medicamento que age nesse processo, aumentando a produção de surfactante Ambroxol (princípio ativo) mecanismo de ação Aumenta a produção de surfactante pulmonar e estimula a atividade ciliária, resultando em aumento do fluxo e do transporte mucosos. O aumento da secreção fluida e da depuração mucociliar facilita a expectoração e alivia a tosse ● Capilares ● fibras elásticas ● Macrófagos alveolares responsáveis pela proteção desse sistema A zona condutora tem que ser mais resistente enquanto que a zona respiratória precisa ser mais maleável, permitindo essa troca gasosa Asma A musculatura lisa da zona condutora de ar fica contraída devido alguns fatores, o que dificulta a passagem de ar Função da musculatura lisa Impedir a passagem de substâncias alérgicas, tóxicas ou contaminantes para a via aérea inferior (onde ocorre a troca gasosa). Objetivo de proteger o sistema respiratório sacos alveolares onde ocorre a troca gasosa de fato Função ● promover a troca gasosa, fornecendo oxigênio e eliminando o CO2; ● manutenção do PH plasmático CO2 é dissolvido no sangue através da conversão em bicarbonato de sódio (por ser pouco solúvel em água), o que torna o ph sanguíneo mais básico (alcalino). Quando vai sair na forma de CO2 o sangue é acidificado ● equilíbrio térmico ● fonação (som) = passagem do ar ● defesa contra agentes invasores ● produção e metabolização de substâncias vasoativas (ECA - Enzima conversora de Angiotensina) ● Filtrar eventuais êmbolos êmbolos: aglomerado de células Os êmbolos são obrigados a se desfazerem quando chegam nos capilares que irrigam o sistema respiratório Embolia pulmonar: parada do fluxo sanguíneo naquela porção devido aos êmbolos que se formaram intrapulmonar: dentro do saco alveolar intrapleural: dentro da cavidade pleural Respiração processo metabólico realizado pelas células Ventilação Ato mecânico de inspirar e expirar. É a renovação do ar para os pulmões e do ar do espaço alveolar que ocorre durante a inspiração e expiração O ar se movimenta do local de Maior pressão para o de menor pressã Inspiração (mais curta) -processo ativo expiração (mais longa) - processo teoricamente passivo diafragma para baixo: auxiliando na inspiração diafragma para cima: auxiliando na expiração Varia de acordo com: ● idade ● atividade metabólica ● posição do corpo (horizontal e vertical - gravidade) não é distribuída uniformemente, devido a gravidade ● gênero complacência: capacidade do alvéolo se expandir Lei de Boyle - Mariotte Em um sistema fechado em que a temperatura é mantida constante, verifica se que determinada massa de gás ocupa um volume inversamente proporcional a sua pressão maior pressão = menor quantidade de gás aumento da pressão temos a redução do volume do gás movimentos de inspiração e expiração, o ar sai do corpo pois a pressão é maior (o ar é comprimido) e o ar entra por que a pressão dentro do corpo é negativa Pressões pulmonares ● Pleural Pressão do líquido existente no estreito espaço entre a pleura pulmonar e a pleura da parede torácica Pleura: área externa ao parênquima pulmonar constituída de líquido (linfa) que possui como função proteger contra atritos Pleura Parietal próxima das costelas. Protege o pulmão na parte externa Pleura visceral próxima do pulmão ● Alveolar É a pressão do ar no interior dos alvéolos pulmonares. ● Transpulmonar É a diferença entre a pleural e a alveolar Diretamente ligado ao volume de ar que entra nos pulmões Patologias ● pneumotórax: entrada de ar no espaço pleural fechado: o ar advém do espaço alveolar (pode ser espontâneo) aberto: o ar advém de fora, de lesões da caixa torácica (faca ou costela quebrada) ● Hemotórax e hidrotórax: entrada de sangue e água Músculos usados na inspiração e expiração ● Músculo diafragma ● músculos intercostais externos ● músculos intercostais internos Músculos acessórios Podem participar, se solicitados, no processo de respiração ● músculos esternocleidomastóideo ● músculos escalenos ● músculos abdominais Transporte sanguíneo dos gases No pulmão há dois tipos de circulação: a pulmonar e a sistêmica (brônquica) Nos dois há a diferença de pressão do oxigênio e de CO2. ● sangue arterial ● é mais oxigenado (mais oxigênio) ● pressão de oxigênio maior ● hemoglobina auxilia o transporte de oxigênio para as células que precisam ser oxigenadas Efeito Bohr Inicialmente a afinidade do oxigênio e da hemoglobina são altas, mas depois são reduzidas, para facilitar a saída do oxigênio da hemoglobina para as células que necessitam → efeito de Bohr é a tendência do oxigênio de deixar a corrente sanguínea quando a concentração de dióxido de carbono aumenta Causas das mudanças da afinidade da hemoglobina com o oxigênio (efeito Bohr) ● Pressão de CO2 → quanto maior a pressão de CO2 menor a afinidade da hemoglobina com oxigênio ● PH ● Temperatura: aumento da temperatura, maior retirada de CO2 ● 2,3 - BPG: substância localizada no interior da hemácia responsável por retirar a afinidade da hemoglobina pelo O2 através da sua ligação à hemoglobina, com a finalidade de facilitar a liberação do oxigênio para os tecidos Hemoglobina ● A hemoglobina pode ser 100% saturada se 4 oxigênios se ligarem ● Fica localizada nos glóbulos vermelhos, na hemácia. ● É uma proteína Quando está ligada ao oxigênio, sua cor fica avermelhada, e quando não está ligada ao oxigênio a hemoglobina fica azulada Quando está ligada ao oxigênio a estrutura da hemoglobina fica mais retraída, e quando não está, ela abre sua estrutura Espaço morto é o volume das vias aéreas e dos pulmões que não participa da troca de gases anatômico: inclui o volume das vias aéreas de condução fisiológico: abstrato. Volume total dos pulmões que não participa da troca de gases Biofísica respiratória Divisão Anatômica Estrutura micro do saco alveolar ●Pneumócitos do tipo 1 ●Pneumócitos do tipo 2 Asma Função da musculatura lisa Função Respiração Ventilação Lei de Boyle - Mariotte Pressões pulmonares ●Pleural ●Alveolar ●Transpulmonar Patologias Músculos usados na inspiração e expiração Músculos acessórios Transporte sanguíneo dos gases Efeito Bohr Hemoglobina Espaço morto