fisio aquatica

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São os Fluxos que causam redemoinhos
Efeitos fisiológicos no sistema cardiovascular
· Aumento do retorno venoso 
· Volume cardíaco aumenta em torno de 27%
· Pressão no átrio direto 
· Lei starling
· Aumento do volume sistólica e diastólico
· DC aumentado Diminui a quantidade de quantidade de contração
· Diminuição da FC e PA
· Os exercícios aquáticos têm sido utilizados para o tratamento e prevenção da hipertensão arterial, com os resultados do presente estudo verificou-se que esse tipo de exercícios promove a diminuição da pressão arterial sistólica e diastólica mesmo em mulheres hipertensas.
· Os exercícios aquáticos aeróbicos, em piscina aquecida foram efetivos na redução da pressão arterial, além disso são descritos como uma alternativa segura e eficiente na redução dos níveis pressóricos associado ou não aos fármacos.
Efeitos fisiológicos no sistema Musculoesquelético 
· Aumento do suprimento SG nos músculos
· Aumento da oferta de oxigênio 
· Melhora a remoção de lactato de outros resíduos metabólicos 
· Otimização do metabolismo muscular 
Efeitos fisiológicos no sistema RenalAUMENTO DA DIURESE (VONTADE DE FAZER XIXI)
· Aumento do suprimento SG
· Aumento em 10% excreção de sódio
· Diminuição da liberação hormônio antidiurético 
Efeitos fisiológicos no paciente 
· Diminuição da carga nas articulações
· Relaxamento muscular 
· Estímulos sensoriais 
· Motivação ( condição psicológica)
· Ativação do metabolismo muscular 
· Aumento do retorno venoso 
Efeitos fisiológicos da temperatura 
· Relaxamento 
· Redução à sensibilidade à dor
· Redução de espasmos musculares 
· Melhora na ADM
Temp. frias: exercício de maior intensidade
Temp. altas: exercício de mobilidade, flexibilidade e relaxamento muscular.
Efeitos fisiológicos no sistema respiratório 
· 50% a 60% aumento do fluxo sanguíneo na cavidade torácica.
· 40% a 50% pressão hidrostática contra mm inspiratório ( diafragma) 
Conclusão da aula prática 03.11.2023
Conceito Halliwick
“O Conceito Halliwick é uma abordagem para ensinar todas as pessoas, em particular as com deficiência física e/ou intelectual, a participar de atividades aquáticas moverem-se com independência na água e nadar” (Conceito Halliwick IHA, 2010).
· Os “Nadadores” aprendem a controlar o equilíbrio na água, sem ajuda de flutuadores. Conseguido através do trabalho na relação um-para-um com apoio mínimo e ajustável do assistente.
· Grupos possibilitam oportunidades comunicação e socialização. Para comunicação e socialização.
· Jogos também são utilizados como um bom caminho ao aprendizado pela brincadeira e diversão.
Pontos da Filosofia:
· Ensinamos lentamente, em ritmo apropriado para o nadador. Encorajamos o progresso, mas não pressionamos.
· A ênfase está na habilidade, não na deficiência.
 Está se concentrando no problema. Assim, não pode ver a solução. “ (Patch Adams)
Programa de Exercício:
· Aquecimento ou atividade introdutória (5 mim)
· Atividades especificas (35 mim)
· Momento livre (10 mim)
· Jogos (10 mim)
 Estágios: 
· Ajuste mental 
· Restauração do equilíbrio 
· Inibição
· Facilitação 
• Estágio 1 : Ajuste mental
1. Ajustamento mental (adaptação mental) 
2. Desprendimento (desligamento)
• trabalhar respiração (com bolinha), ganhar confiança do paciente. 
Estágio 2: restauração do equilíbrio 
3. Controle de rotação transversal (vertical) 
4. Controle da rotação sagital (de um lado para o outro )
5. Controle da rotação longitudinal 
6. Controle da rotação combinada (todos os movimentos juntos )
7. Empuxo ( Ex.: buscar algo no fundo da piscina) 
Estágio 3: inibição 
8. Equilíbrio estatístico/ quietude (boiar 
9. Deslizamento turbulento (nadador, nadar de costas e fisio faz movimentos turbulentos trazendo-o em sua direção)
Estagio: 4: Facilitação 
10. Progresso simples e movimento básico 
BAD RAGAZ
Método dos Anéis de BAD RAGAZ (NAB)
DEFINIÇÃO
· O método foi desenvolvido em Bad Ragaz, na Suíça.
· É uma técnica de tratamento feito exclusivamente na horizontal, sendo utilizadas as propriedades da água para se criar um programa de resistência para execução dos padrões.
HISTORICO
1952-Knupler-Refinou os conceitos de “exercícios ativos”
Paciente na horizontal – flutuação (bóias – anéis)
Conceitos de Neurofisiologia (Herman Kabat)
Movimento ativo – paciente é o ponto fixo.
1957- Modificação dos exercicios de Knupler
Diagonais – movimentos nos planos
1967-Fisioterapeutas Bridget Davis e Verena Laggatt – padrões de FNP
Spas de Bad Ragaz, Suiça
FNP + exercícios de Knupler
“BAD RAGAZ RING METHOD”
1973-O método aperfeiçoado foi então publicado por
Egger (McMillian) – “O Novo Método dos Anéis de Bad Ragaz”.
DEFINIÇÃO:
FACILITAÇÃO: tornar fácil,
NEUROMUSCULAR: envolve nervos e músculos,
PROPRIOCEPTIVA: estimulos aos receptores que enviam informações sobre movimento e posicionamento do corpo,
Objetivo: 
Estimular a atividade funcional – MMSS, tronco e MMII
Fortalecer e reeducar a musculatura
Aumentar da ADM
 Melhorar o alinhamento e estabilidade do tronco
Preparar os MMII para sustentação de peso
CARACTERISTICAS DA TÉCNICA
· Sinergias nos padrões de movimentos;
· Exercício resistido dos grupos musculares agonistas e antagonistas;
· Executar movimentos anatômicos, biomecánicos e fisiológicos das articulações e músculos em padrões funcionais,
· Trabalha com resistência máxima.
· Controle de ritmo de movimento;
Princípio de irradiação (A musculatura contralateral mais fraca é estimulada pela facilitação de músculos fortes),
Contatos proximais e distais (Aumento da resistência e velocidade);
Controle do esforço do paciente durante toda a ADM (0 terapeuta avalia constantemente o paciente e altera o plano de tratamento)
Trabalha com o paciente individualmente,
Contatos manuais especificos,
Comando verbal firme, curto e preciso.
CUIDADOS/CONTRA-INDICAÇÕES
Eitar fadiga excessiva
Problemas vestibulares
Condições agudas de tronco, pescoço e extremidades
• Condições contraindicadas para tto na piscina
TECNICA
Paciente em flutuação e sustentado por flutuadores
Terapeuta como ponto de estabilidade
Resistência dada pela água e pelo terapeuta
• O movimento facilitado pelo apoio manual do terapeuta
Comando verbal dado pelo terapeuta
Estímulo proprioceptivo
POSICIONAMENTO NA HORIZONTAL
- Adaptação
- Tridimensionalidade para conduta terapêutica
- Movimentos realizados na superficie (abaixo e acima)
- Diagonais dos movimentos
Fisioterapeuta
A técnica exige proporção de 1/1,
O nível da água não deve ser superior a T8- T10 ou axilar,
Uso de calçado;
• Posicionamento “guerreiro” ou pés paralelos (distância dos ombros)
Piscina
33-36°C, com boa profundidade e dimensão
•Avaliação constante do paciente
•Tempo da sessão: 5-15 a 30 minutos
(Terapeuta pode ser exaustiva para o terapeuta e para o paciente)
•Repetições (6-15 repetições com intervalos).
•Pode-se realizar antes e após a técnica, As hidrocinesioterapia, watsu e relaxamento
↑ ADM
↑ velocidade do movimento
Modificação do braço de alavanca
Mudança de resistências manuais (proximal – distal)
Uso de inversões rápidas
Uso de flutuadores de resistência e de sustentação
TÉCNICAS:
PASSIVO: o paciente é movido na água para um alongamento de tronco, relaxamento e inibição de tônus
ISOMETRICO: paciente mantém a posição
Enquanto é movido na água (posição fixa). A áqua provè a resistência através da sua velocidade de movimento. Promove contrações estabilizadoras.
ISOTONICO: Resistência graduada e controlada
Pelo terapeuta, qual age como fator estabilizante porém, este move assim que o paciente é movido na água. O Terapeuta pode assistir ou resistir o movimento.
ISOCINÉTICO: Resistência graduada controlada
Pelo paciente. Terapeuta age com um posto fixador enquanto o paciente se movimenta. Terapeuta estabiliza uma parte do corpo enquanto o paciente determina a quantidade da resistência através da sua velocidade de movimento
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