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Pele e anexos Introdução Composição da Pele: · Epiderme: Tecido epitelial de origem ectodérmica. · Derme: Tecido conjuntivo de origem mesodérmica. · Hipoderme (ou tecido celular subcutâneo): Tecido conjuntivo frouxo, com muitas células adiposas, não faz parte da pele, mas a conecta com os órgãos subjacentes. Tipos de Pele: · Pele Espessa: Encontrada na palma das mãos, planta dos pés e algumas articulações. · Pele Fina: Envolvem a maior parte do corpo. Funções da Pele: 1. Proteção: · Protege contra desidratação, atrito, agentes químicos e patógenos. 2. Percepção Sensorial: · Recebe informações ambientais por meio de terminações nervosas e as envia ao sistema nervoso central. 3. Termorregulação: · Contribui para a regulação da temperatura do corpo através de vasos sanguíneos e glândulas sudoríparas. 4. Excreção: · As glândulas sudoríparas participam da excreção de substâncias. 5. Produção de Melanina: · A melanina, produzida na epiderme, protege contra os raios ultravioleta. 6. Síntese de Vitamina D3: · A radiação ultravioleta do sol ajuda na formação de vitamina D3 a partir de precursores no organismo. 7. Defesa Imunológica: · Contém células do sistema imunológico que defendem o organismo contra microrganismos invasores. Estrutura da Junção Epiderme-Derme: · A derme possui papilas dérmicas, que se encaixam nas cristas epidérmicas da epiderme, aumentando a coesão entre essas camadas, essencial para resistir a agressões mecânicas. Estruturas Anexas da Pele: · Pelos, unhas, glândulas sudoríparas, glândulas sebáceas e glândulas mamárias. Epiderme Composição e Células: · Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado, com camada córnea. · Células predominantes: queratinócitos. · Outras células presentes: · Melanócitos (produção de melanina). · Células de Langerhans (imunológicas). · Células de Merkel (sensoriais). Espessura e Complexidade: · Pele espessa: encontrada na palma das mãos, planta dos pés e algumas articulações, com espessura de até 1,5 mm e cinco camadas (basal, espinhosa, granulosa, lúcida e córnea). · Pele fina: mais simples, sem camadas granulosa e lúcida e com camada córnea mais fina. Camadas da Epiderme: 1. Camada Basal: · Composta por células prismáticas/cuboides. · Contém células-tronco responsáveis pela renovação celular (mitose). · Produz queratinócitos que migram para as camadas superiores. · Rica em fatores mitogênicos para proliferação celular. 2. Camada Espinhosa: · Formada por células cuboides ou achatadas. · Caracteriza-se por tonofilamentos (filamentos de queratina) no citoplasma. · As células são unidas por desmossomos, o que dá a aparência "espinhosa". 3. Camada Granulosa: · Composta por células achatadas e grânulos de querato-hialina. · Grânulos de querato-hialina ajudam a condensar os tonofilamentos. · Contém grânulos lamelares (lipídicos), que formam uma barreira impermeável à água. 4. Camada Lúcida: · Presente principalmente na pele espessa. · Células achatadas, eosinófilas e translúcidas com núcleos e organelas desaparecendo. · Contém filamentos de queratina compactados. 5. Camada Córnea: · Formada por células mortas e sem núcleo. · Contém queratina (proteína) e tonofilamentos compactados. · As células se descamam continuamente. Função da Epiderme: · Proporciona proteção contra desidratação, atritos e agentes externos. · A formação da camada córnea e barreira lipídica nas camadas superiores evita a perda de água e a penetração de substâncias. Diferenças entre Pele Espessa e Fina: · Pele Espessa: Camadas mais complexas e espessas, como a granulosa e lúcida, e maior camada córnea. · Pele Fina: Camadas mais simples, sem as camadas granulosa e lúcida, e camada córnea mais fina. Derme Função e Localização: · A derme é o tecido conjuntivo que dá apoio à epiderme e conecta a pele à hipoderme (tecido subcutâneo). · Sua espessura varia conforme a região, podendo atingir 3 mm na planta do pé. · Apresenta uma superfície externa irregular, com papilas dérmicas que se ajustam às reentrâncias da epiderme. Funções Principais: · Suporte à epiderme, essencial para sua nutrição, pois a epiderme não é vascularizada. · Contribui para a termorregulação da pele por meio dos vasos sanguíneos. · Participa da percepção sensorial (tato, temperatura, dor). · Desempenha papel na defesa imunológica da pele. Estrutura da Derme: 1. Camada Papilar (superficial): · Formada por tecido conjuntivo frouxo. · Contém papilas dérmicas, que são saliências que se ajustam às reentrâncias da epiderme. · Fibrilas de colágeno ancoram a derme à epiderme e ajudam a fixar a estrutura. · Pequenos vasos sanguíneos fornecem nutrição e oxigenação à epiderme. 2. Camada Reticular (profunda): · Mais espessa, composta por tecido conjuntivo denso. · Contém muitas fibras elásticas, que garantem a elasticidade da pele. Outras Estruturas da Derme: · Vasos sanguíneos e linfáticos. · Nervos responsáveis pela percepção sensorial. · Folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas (estruturas derivadas da epiderme). Hipoderme Composição: · Formada por tecido conjuntivo frouxo, que conecta a derme aos órgãos subjacentes. · Permite o deslizamento da pele sobre as estruturas abaixo dela. Funções: · Quando presente tecido adiposo, ele forma o panículo adiposo. · O panículo adiposo serve como: · Reserva de energia. · Proteção contra o frio, funcionando como isolante térmico. Variação: · A espessura da camada adiposa pode ser variável, dependendo da região e do grau de nutrição do organismo. Vasos e receptores sensoriais da pele Vasos Sanguíneos: · Plexos arteriais: · Plexo dérmico-hipodérmico: localizado entre a derme e a hipoderme. · Plexo entre camadas papilar e reticular: onde se originam ramos finos que vão para as papilas dérmicas. · Vasos das papilas dérmicas: · Cada papila tem uma alça vascular com um ramo arterial ascendente e um venoso descendente. Plexos Venosos: · Existem três plexos venosos: · Dois nas mesmas regiões descritas para as artérias. · Um na região média da derme. Anastomoses Arteriovenosas: · Frequentemente presentes na pele, com glomus, desempenhando um papel crucial na termo-regulação. Vasos Linfáticos: · Iniciam nas papilas dérmicas como capilares em fundo cego. · Convergem para um plexo entre a camada papilar e reticular, e para outro plexo no limite da derme com a hipoderme. Inervação Sensitiva: · A pele é o maior receptor sensorial do corpo, com uma grande inervação sensorial. · Terminações nervosas livres: · Localizadas na epiderme, folículos pilosos e glândulas. · Sensíveis ao toque, pressão, variações de temperatura, dor e coceira. · Receptores encapsulados: · Corpúsculos de Ruffini, Vater-Pacini, Meissner e Krause. · Funcionam como mecanorreceptores. · Alguns órgãos internos também possuem corpúsculos de Vater-Pacini e Ruffini, que provavelmente detectam movimentos e pressões. Pelos Estrutura dos Pelos: · São formados por células queratinizadas que se originam a partir de uma invaginação da epiderme. · A cor, o tamanho e a disposição variam conforme a região do corpo e a cor da pele. · Presentes em quase toda a superfície do corpo, com exceção de algumas áreas (como palmas das mãos e plantas dos pés). · Crescem de forma descontínua, alternando fases de crescimento e repouso. A fase de crescimento pode ser longa, como no couro cabeludo, enquanto a fase de repouso dura cerca de 3 meses. · Hormônios sexuais influenciam as características dos pelos, especialmente em regiões como a face e a região pubiana. Folículo Piloso: · O pelo se origina no folículo piloso, que apresenta bulbo piloso com uma papila dérmica no centro. · A raiz do pelo é formada pelas células que recobrem a papila e da qual emerge o eixo do pelo. · Durante o crescimento, as células da raiz se multiplicam e se diferenciam em vários tipos celulares. Estrutura do Pelo: · Medula: Células grandes, vacuolizadas e fracamente queratinizadas (presente em pelos grossos). · Córtex: Células mais queratinizadas e compactas que formam a maior parte do eixodo pelo. · Cutícula: Camada externa composta por células fortemente queratinizadas, dispostas em escamas, envolvendo o córtex. · Bainhas Epiteliais: Bainha interna e externa que envolvem a porção inicial do eixo do pelo. A bainha externa continua com a epiderme, e a interna desaparece perto das glândulas sebáceas. Outras Características: · Membrana vítrea: Membrana basal que separa o folículo piloso do tecido conjuntivo envolvente. · Bainha Conjuntiva: Tecido conjuntivo espesso ao redor do folículo piloso. · Músculos Eretores dos Pelos: Músculos lisos que puxam o pelo para posição vertical, causando o efeito de "arrepiar" (piloereção). Cor do Pelo: · Determinada pela melanina produzida pelos melanócitos localizados entre a papila e o epitélio da raiz do pelo, semelhante ao processo na epiderme. Diferenças entre Queratinização na Epiderme e no Pelo: · Epiderme: Produz camada superficial de células mortas e queratina mole, que se descama. · Pelo: Possui estrutura compacta com queratina mais dura. · Na epiderme, a queratinização é contínua; no pelo, é localizada no bulbo piloso. · Papila do pelo tem ação indutiva sobre o epitélio do folículo piloso; sua destruição resulta na queda do pelo. · As células da raiz do pelo se diferenciam em múltiplos tipos celulares, ao contrário da epiderme, onde a diferenciação é uniforme. Influência Hormonal: · A atividade mitótica nos folículos pilosos é influenciada pelos hormônios androgênicos (hormônios masculinos). Unhas Localização e Função: · As unhas são placas de células queratinizadas localizadas na superfície dorsal das falanges terminais dos dedos. · Sua principal função é proteger as extremidades dos dedos e auxiliar na função de preensão. Raiz da Unha: · A porção proximal da unha é chamada de raiz da unha, onde ocorre a formação da unha. · A dobra de pele que cobre a raiz da unha contém camadas habituais da epiderme, e a camada córnea forma a cutícula. Formação e Crescimento: · A formação da unha ocorre na raiz, onde há proliferação e diferenciação celular. · As células epiteliais da raiz se queratinizam gradualmente, formando a placa córnea. · A unha é composta principalmente por escamas córneas compactas que são fortemente aderidas. Leito Ungueal: · A unha cresce deslizando sobre o leito ungueal, que tem a estrutura típica da pele, mas não participa da formação da unha. · A transparência da unha e a pequena espessura do epitélio do leito ungueal permitem que a cor do sangue nos vasos da derme seja visível, facilitando a avaliação da oxigenação sanguínea. Glândulas da pele ----Glândulas sebáceas----------------------------------------------------------------------------------------------- Localização e Ductos: · As glândulas sebáceas situam-se na derme e seus ductos, revestidos por epitélio estratificado, geralmente desembocam nos folículos pilosos. · Em algumas regiões (lábio, mamilos, glande, pequenos lábios da vagina), os ductos abrem-se diretamente na superfície da pele. · Pele da palma das mãos e planta dos pés não possuem glândulas sebáceas. Estrutura das Glândulas: · As glândulas sebáceas são acinosas, com vários ácinos desembocando em um ducto curto. · Os ácinos têm uma camada externa de células epiteliais achatadas que repousam sobre uma membrana basal. · As células da camada externa se proliferam e diferenciam-se em células arredondadas que acumulam o produto de secreção (lipídios) no citoplasma. Processo de Secreção: · Células centrais dos ácinos morrem e se rompem, liberando a secreção sebácea. · A secreção é composta por lipídios como triglicerídeos, ácidos graxos livres, colesterol e ésteres de colesterol. Atividade Secretora: · A atividade secretora das glândulas sebáceas é pequena até a puberdade, quando é estimulada pelos hormônios sexuais. Tipo de Glândula: · As glândulas sebáceas são holócrinas, pois a formação da secreção resulta na morte das células. ----Glândulas sudoríparas---------------------------------------------------------------------------------------- Localização e Ductos: · Situam-se na derme. · Ductos geralmente desembocam nos folículos pilosos; em algumas regiões (lábio, mamilos, glande, pequenos lábios da vagina), abrem-se diretamente na superfície da pele. · Pele das palmas das mãos e planta dos pés não possuem glândulas sebáceas. Estrutura: · Glândulas acinosas com vários ácinos desembocando em um ducto curto. · Ácinos compostos por células epiteliais achatadas externamente e células arredondadas internamente. Secreção: · Células centrais dos ácinos morrem e se rompem, liberando a secreção sebácea. · Secreção composta por lipídios como triglicerídeos, ácidos graxos, colesterol e ésteres de colesterol. Função: · Atividade secretora aumenta na puberdade devido aos hormônios sexuais. Tipo de Glândula: Glândulas holócrinas, ou seja, a secreção resulta na morte celular.